来源丨Wind、时代周报、21财经、澎湃新闻
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….观自在菩萨,行深般若波罗蜜多时,照见五蕴皆空,度一切苦厄。舍利子,色不异空,空不异色,色即是空,空即是色,受想行识,亦复如是。舍利子,是诸法空相,不生不灭,不垢不净,不增不减。是故空中无色,无受想行识,无眼耳鼻舌身意,无色声香味触法,无眼界,乃至无意识界,无无明,亦无无明尽,乃至无老死,亦无老死尽。无苦集灭道,无智亦无得。以无所得故。菩提萨埵,依般若波罗蜜多故,心无挂碍。无挂碍故,无有恐怖,远离颠倒梦想,究竟涅盘。三世诸佛,依般若波罗蜜多故,得阿耨多罗三藐三菩提。故知般若波罗蜜多,是大神咒,是大明咒,是无上咒,是无等等咒,能除一切苦,真实不虚。故说般若波罗蜜多咒,即说咒曰:揭谛揭谛,波罗揭谛,波罗僧揭谛,菩提萨婆诃。
4月11日中午,有媒体报道了国家卫健委高级别专家组成员钟南山关于新冠病毒防治的最新观点。在昨日下午与韩国防疫专家的在线交流中,钟南山院士称新冠病毒基因突变,“已经非常适合在人体内生存”。
4月10日下午几乎同一时间,来自剑桥大学遗传学家的一项研究成果被披露。彼得·福斯特等人使用采集自全球各地患者的病毒样本,通过分析它们的基因序列发现,新冠病毒已经突变出3个“截然不同但又密切相关”的变体。
一边是新冠病毒突变的速度在加快,另一边,新冠肺炎的药物试验也在火热开展。
1、病毒已突变3株,“原始毒株”被发现
4月10日,英国媒体《太阳报》对这项研究做出了详细报道。这则报道援引专家的分析,警告称新冠病毒突变带来的危险性正在上升,“新冠病毒在不断快速变异,以适应不同人群中的免疫系统抵抗力。”
新冠病毒的突变图谱
福斯特等人使用的研究样本采集自全球各地的新冠肺炎患者,采集时间从2019年12月24日延伸至2020年3月4日,耗费了整整两个多月时间。通过对第一批160个病毒样本进行基因序列测定,研究者发现新冠病毒已经突变出A、B和C三种变体毒株,它们“截然不同但又密切相关”。
这篇论文将A型病毒描述为疫情爆发的根源,因为它“与蝙蝠和穿山甲中发现的病毒关系最密切”。这种类型的病毒曾在武汉存在过,但该地区患者感染的毒株却主要是B型毒株,A型毒株的感染数量不大。在居住于武汉的美国人,以及采集自美国、澳大利亚患者的样本中,同样发现了A型毒株。
研究还发现,B型病毒由A型衍生而来,被两个突变分开,然后C型反过来又是B型的“女儿”。B型病毒存在于东亚地区的患者体内,在其他地区尚未发现;而C型病毒则主要在来自法国、意大利、瑞典和英国的早期患者中发现,另外在中国大陆以外的新加坡、韩国等地也有发现。
论文称社交隔离有助于防疫
2、瑞德西韦终止中国试验,68%重症患者得到缓解
新冠肺炎疫情爆发之初,今年2、3月间曾有多款药物被选为临床试用药物。吉利德科学公司此前为埃博拉病毒研发的新药瑞德西韦,就是曾经被寄予厚望的一款药物。疫情发生后,该公司很快宣布提供瑞德西韦药品,仅仅3天后,这款药物就被批准用于临床治疗新冠肺炎患者。
瑞德西韦曾在武汉多家医院用于临床治疗新冠肺炎
瑞德西韦作为一款新药正式用于临床试验,是在2020年2月5日的武汉,当时预计完成临床试验需要近三个月时间,直到4月27日才能得出实验结果。
然而事件才走到4月11日,与病毒赛跑的人们就收到了新的消息——瑞德西韦用于治疗重症患者的实验结果,在《新英格兰医学》杂志上刊发了!
吉利德科学的论文显示,瑞德西韦在同情用药中向53名来自全球各地的严重及危重患者提供了用药。在这些重症患者中,有36人的症状得到了缓解,占比约为68%。在死亡率控制,尤其是在需要接受机械通气的危重患者中,瑞德西韦的治疗将死亡率控制在了18%。
在重症患者的死亡率上,这篇论文声称,此前在中国进行的一系列研究中,重症COVID-19患者的死亡率在17-78%之间;一项在武汉进行的包含201名患者的研究中,接受有创通气的患者的死亡率高达66%。
图片来源:21世纪经济报道
对此,该公司首席医学官默达德博士在公开信中表示:“吉利德公司目前有多项临床试验正在进行中,有些试验的初步数据将在未来几周中公布。我们的目标是尽快积累更多的数据,更全面地评估瑞德西韦的潜力。”
由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)领导一项瑞德西韦的全球性研究仍在招募患者, 该研究的数据预计在5月公布。此外,基于世界卫生组织(WHO)的主研究方案,包括瑞德西韦在 内的新型冠状病毒肺炎在研疗法的更多研究,也已开始在世界各国进行患者入组。
关于同情用药队列分析自2020年1月25日起,对于无法参加正在进行的临床研究,且符合条件的新型冠状病毒肺炎严重并发症的患者,吉利德提供了瑞德西韦用于紧急使用。以个例为基础,1800多名患者已经通过同情用药方式,接受了瑞德西韦的治疗。
该队列评估了来自美国,欧洲,加拿大和日本的53名患者的数据,这些患者通过吉利德的同情用药项目,在2020年3月7日或之前接受了至少一剂瑞德西韦的治疗。 所有患者均因新型冠状病毒的感染入院,他们或者是血氧饱和度等于或低于94%,或者需要氧气。开始使用瑞德西韦治疗前, 患者出现症状的中位时间为12天。大多数(75%)患者是年龄在60岁以上且患有高血压、糖尿病、 高血脂和哮喘等合并症的男性患者。这三个因素综合起来都与新型冠状病毒肺炎的不良后果相关。
此前回顾
吉利德科学董事长公开信:瑞德西韦从未被批准使用
吉利德科学董事长称,当冠状病毒的新闻首次出现时,吉利德立即开始了对瑞德西韦(Remdesivir)治疗潜力的研究。我们对多种抗病毒药物进行大量研究,其中,瑞德西韦是我们研究了很多年的一个药物。瑞德西韦从未被批准使用,但是,根据我们到目前为止的了解,我们知道它可能有潜力治疗新型冠状病毒。从那时起,我们带着最大的紧迫感和责任感努力工作,以确定瑞德西韦是否确实对新型冠状病毒肺炎有效。
瑞德西韦3月起在全球范围启动千人临床试验,最快5月出结果
2月26日,吉利德科学公司(Nasdaq: GILD)在官网宣布,启动两项三期临床研究,以评估瑞德西韦在治疗感染新型冠状病毒成人病例中的安全性和有效性。
从今年3月开始,这些随机、开放、多中心的研究将在主要分布在亚洲国家,以及全球其他确诊病例较多的国家的医疗机构展开,入组约1000名患者。该研究将评估两种静脉注射给药时间下的瑞德西韦的效果。两项研究的主要终点是临床改善。
新的临床研究也包括已经由中日友好医院在中国湖北牵头展开的两个临床试验,以及最近在美国由国家过敏和传染病研究所(NIAID)领导的临床试验。吉利德已经向上述研究机构捐赠了药物,并为这些研究提供了科学支持,中国的研究结果预计将于4月公布。
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………观自在菩萨,行深般若波罗蜜多时,照见五蕴皆空,度一切苦厄。舍利子,色不异空,空不异色,色即是空,空即是色,受想行识,亦复如是。舍利子,是诸法空相,不生不灭,不垢不净,不增不减。是故空中无色,无受想行识,无眼耳鼻舌身意,无色声香味触法,无眼界,乃至无意识界,无无明,亦无无明尽,乃至无老死,亦无老死尽。无苦集灭道,无智亦无得。以无所得故。菩提萨埵,依般若波罗蜜多故,心无挂碍。无挂碍故,无有恐怖,远离颠倒梦想,究竟涅盘。三世诸佛,依般若波罗蜜多故,得阿耨多罗三藐三菩提。故知般若波罗蜜多,是大神咒,是大明咒,是无上咒,是无等等咒,能除一切苦,真实不虚。故说般若波罗蜜多咒,即说咒曰:揭谛揭谛,波罗揭谛,波罗僧揭谛,菩提萨婆诃。]。”
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